THÔNG TIN YÊU CẦU:

- Chụp mã QRCODE CCCD

- Người yêu cầu(*):

- Số CMND/CCCD(*):

- Điện thoại liên hệ(*):

- Email liên hệ:

- Địa chỉ liên hệ(*):

- Nội dung yêu cầu:

Quý khách vui lòng đính kèm hình ảnh giấy tờ liên quan đến hồ sơ

Tên loại hồ sơ	Chọn tập tin	Danh sách tập tin đã đính kèm
Bản chính một trong các giấy tờ là hộ chiếu, chứng minh nhân dân, thẻ căn cước công dân hoặc giấy tờ khác có dán ảnh và thông tin cá nhân do cơ quan có thẩm quyền cấp, còn giá trị sử dụng để chứng minh về nhân thân của người đề nghị xác nhận Hợp đồng tiếp cận nguồn gen và chia sẻ lợi ích. (*):
Bản sao văn bản xác nhận đăng ký tiếp cận nguồn gen được Bộ Tài nguyên và Môi trường cấp:
Hợp đồng đã ký giữa các bên liên quan: Biểu mẫu

Tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung cung cấp